Gli antidepressivi in gravidanza aumentano il rischio di autismo e ADHD?

<jats:p>Una meta-analisi di 37 studi condotta su oltre 25 milioni di gravidanze ha associato l'uso prenatale di antidepressivi a un modesto aumento del rischio di ADHD e autismo. La qualità delle prove, tuttavia, è stata giudicata molto bassa. Tali segnali hanno perso significatività statistica e clinica dopo aggiustamento per malattia materna, fattori genetici e ambiente condiviso. Solo i triciclici (amitriptilina, nortriptilina) hanno mantenuto un segnale. Il medesimo pattern non aggiustato osservato per l'uso paterno supporta l'ipotesi di confondimento. Il counseling deve essere condotto in un'ottica rischio-beneficio, ponderando la salute mentale materna rispetto all'esposizione fetale, e spiegare i disegni di studio che tengono conto del confondimento, come i confronti tra fratelli. Se un antidepressivo è altrimenti indicato, le evidenze non supportano l'interruzione o la riduzione del dosaggio durante la gravidanza.</jats:p>