Abstract
<jats:p>Статья посвящена анализу нефротоксичности первого режима противотуберкулезной терапии (изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол) у пациентов с исходно сохранной функцией почек. В ретроспективное исследование включено 60 пациентов (50 мужчин и 10 женщин) в возрасте от 32 до 58 лет, получавших первый режим ПТТ в течение 4–6 недель. Проведен анализ динамики уровня креатинина и скорости клубочковой фильтрации (СКФ) до и после лечения. Установлено, что у всех пациентов наблюдалось повышение креатинина: средний прирост составил 16,0 мкмоль/л (22,4%), среднее снижение СКФ – 14,1 мл/мин/1,73м² (13,0%). У 7 пациентов (11,7%) зафиксировано повышение креатинина в 1,5 раза и более, что соответствует стадии «Risk» острого повреждения почек по классификации RIFLE. Статистический анализ (критерий Вилкоксона) подтвердил значимость изменений (W = 0; p < 0,001). Полученные данные обосновывают необходимость контроля функции почек даже у исходно здоровых пациентов, получающих первый режим противотуберкулезной терапии</jats:p> <jats:p>The article is dedicated to the analysis of nephrotoxicity of the first-line anti-tuberculosis therapy (isoniazid, rifampicin, pyrazinamide, ethambutol) in patients with initially preserved renal function. A retrospective study included 60 patients (50 men, 10 women) aged 32 to 58 years receiving first-line anti-TB therapy for 4–6 weeks. The dynamics of creatinine level and glomerular filtration rate (GFR) before and after treatment were analyzed. It was found that all patients showed an increase in creatinine: the mean increase was 16.0 µmol/L (22.4%), the mean decrease in GFR was 14.1 mL/min/1.73 m² (13.0%). In 7 patients (11.7%), a 1.5-fold or more increase in creatinine was recorded, corresponding to the «Risk» stage of acute kidney injury according to the RIFLE classification. Statistical analysis (Wilcoxon test) confirmed the significance of the changes (W = 0; p < 0.001). The obtained data substantiate the need for renal function monitoring even in initially healthy patients receiving first-line anti-tuberculosis therapy</jats:p>