Abstract
<jats:p>Введение. Сердечно-сосудистые заболевания остаются ведущей причиной инвалидизации и смертности в мире, что требует разработки новых методов ранней диагностики и прогнозирования течения данной группы заболеваний. В настоящее время активно изучается роль эпигенетических механизмов развития сердечно-сосудистой патологии, в частности роль микроРНК – стабильных некодирующих молекул, регулирующих посттранскрипционную экспрессию генов и участвующих в ключевых патологических процессах сердечно-сосудистых заболеваний. Их стабильность в крови и специфичность экспрессии позволяют рассматривать их в качестве перспективных неинвазивных маркеров для оценки состояния сердечно-сосудистой системы. Цель. Обобщить известные научные данные о роли микроРНК-423-5р в регуляции физиологических и патофизиологических процессов в сердечно-сосудистой системе и возможности применения микроРНК-423-5p в качестве циркулирующего биомаркера хронической сердечной недостаточности (ХСН). Материалы и методы. Поиск материала осуществлен в электронных базах данных eLIBRARY.ru, КиберЛенинка, PubMed, ResearchGate, Cochrane Library за 2005-2024 гг. по ключевым словам. Для анализа были отобраны публикации результатов оригинальных исследований. Результаты. В обзоре обобщены актуальные результаты исследований, отражающие диагностическую ценность микроРНК-423-5p у пациентов с ХСН. Результаты крупных исследований свидетельствуют о вовлечении микроРНК-423-5p в патогенез сердечно-сосудистых заболеваний посредством прямого воздействия на O-GlcNAc-трансферазу и индукции апоптоза в кардиомиоцитах, увеличения синтеза проапоптотических белков и снижения активности сигнального пути Wnt/β-катенин. Выявлено, что микроРНК-423-5p позволяет дифференцировать пациентов со стабильной и нестабильной стенокардией. При сравнении пациентов с ХСН и контрольной группой достоверно установлено повышение уровня микроРНК-423-5p в плазме пациентов с ХСН. При этом значение микроРНК-423-5р повышено у пациентов с сердечно-сосудистыми событиями, возникшими через год после диагностирования ХСН, по сравнению с группой пациентов без событий, что указывает на ее прогностическую ценность. Выводы. МикроРНК-423-5р является высокоперспективным маркером диагностики, стратификации риска и прогнозирования течения ХСН. Необходимо дальнейшее изучение ее роли в патогенезе ХСН для улучшения стратегий диагностики и лечения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями</jats:p> <jats:p>Introduction. Cardiovascular diseases remain the leading death worldwide cause, necessitating the new methods for early diagnosis and prognosis development. The epigenetic mechanisms role in the cardiovascular pathology development is currently being actively studied, particularly microRNAs — stable noncoding molecules that regulate post-transcriptional gene expression and are involved in key pathological processes in cardiovascular disease. Their stability in the blood and specificity of expression make them promising noninvasive markers for assessing the state cardiovascular system. Aim. To conduct a search and analysis of scientific data on the microRNA-423-5p role in the physiological and pathophysiological processes regulation in the cardiovascular system and the possibility of using microRNA-423-5p as a heart failure circulating biomarker. Materials and methods. The search for materials was conducted in the electronic databases eLIBRARY.ru, CyberLeninka, PubMed, ResearchGate and the Cochrane Library for the period from 2005 to 2025 using keywords. Original research publications were selected for analysis. Results. This review summarizes current research findings reflecting the microRNA-423-5p diagnostic value in patients with HF. Large studies results indicate the microRNA-423-5p involvement in the cardiovascular diseases pathogenesis through direct effects on O-GlcNAc transferase and the induction of apoptosis in cardiomyocytes, increased pro-apoptotic proteins synthesis, and decreased wnt/β-catenin signaling pathway activity. MicroRNA-423-5p was found to differentiate patients with stable and unstable angina. A comparison of patients with HF and the control group revealed significantly elevated microRNA-423-5p levels in the plasma of HF patients. Moreover, the microRNA-423-5p level is elevated in patients with cardiovascular events occurring one year after HF diagnosis compared to the event-free group, indicating its prognostic value. Conclusion. MicroRNA-423-5p is a highly promising marker for the diagnosis, risk stratification, and HF prognosis. Further study of its role in the HF pathogenesis is necessary to improve diagnostic and treatment strategies for patients with cardiovascular disease</jats:p>