Endometrial Polyps and Their Impact on Infertility in Reproductive-Age Women

<jats:p>Introduction. Endometrial polyps are a common pathology in women of reproductive age and are often detected during evaluations for abnormal uterine bleeding and infertility. Despite their high prevalence, the impact of endometrial polyps on reproductive function and the factors determining the clinical course of the disease remain a subject of debate. Purpose. To assess the impact of endometrial polyps on reproductive function in women of reproductive age and to analyze clinical, anamnesis, and instrumental factors associated with infertility. Materials and methods. A prospective comparative clinical study was conducted in 2024–2025, including 54 patients aged 35–55 years with endometrial polyps and 24 virtually healthy women as a control group. Diagnosis was based on transvaginal ultrasound, sonohysterography, and office hysteroscopy with histological confirmation. Clinical manifestations, polyp size and number, reproductive history, and the effectiveness of hormonal therapy were evaluated. Statistical analysis included the χ2 test and odds ratio (OR) calculation; differences were considered significant at p&lt;0.05. Results. Infertility was identified in 25.9% of patients with endometrial polyps. The presence of polyps was associated with a significantly increased risk of infertility (OR=3.1; 95% CI 1.2–8.2), with multiple polyps being linked to a higher risk of reproductive impairment. Abnormal uterine bleeding was observed in 61% of patients, while 20% were asymptomatic. Overall regression of endometrial polyps occurred in 51.9% of cases, with hormonal therapy being significantly more effective than a watchful waiting approach. The highest diagnostic sensitivity (94%) was achieved using a combination of instrumental methods. Conclusion. Endometrial polyps are a clinically significant factor negatively affecting reproductive function in women. Timely comprehensive diagnosis and hysteroscopy management, particularly in cases of multiple or large polyps, contribute to optimizing reproductive outcomes.</jats:p> <jats:p>Введение. Эндометриальные полипы являются частой патологией у женщин репродуктивного возраста и нередко выявляются при обследовании по поводу аномальных маточных кровотечений и бесплодия. Несмотря на высокую распространенность, влияние эндометриальных полипов на репродуктивную функцию и факторы, определяющие клиническое течение заболевания, остаются предметом дискуссии. Цель. Оценить влияние эндометриальных полипов на репродуктивную функцию женщин репродуктивного возраста, а также проанализировать клинико-анамнестические и инструментальные факторы, ассоциированные с бесплодием. Материалы и методы. Проведено проспективное сравнительное клиническое исследование в 2024–2025 гг., включившее 54 пациенток в возрасте 35–55 лет с эндометриальными полипами и 24 практически здоровых женщин, составивших контрольную группу. Диагностика основывалась на данных трансвагинального ультразвукового исследования, соногистерографии и офисной гистероскопии с морфологическим подтверждением. Оценивались клинические проявления, размеры и количество полипов, репродуктивный анамнез и эффективность гормональной терапии. Статистический анализ включал критерий χ2 и расчет отношения шансов (OR); различия считались значимыми при p&lt;0,05. Результаты. Бесплодие выявлено у 25,9% пациенток с эндометриальными полипами. Наличие полипов сопровождалось достоверным увеличением риска бесплодия (OR=3,1; 95% ДИ 1,2–8,2), при этом множественные полипы ассоциировались с более высоким риском репродуктивных нарушений. Аномальные маточные кровотечения наблюдались у 61% пациенток, бессимптомное течение – у 20%. Общая частота регрессии эндометриальных полипов составила 51,9%, причем гормональная терапия была значительно эффективнее выжидательной тактики. Наибольшая диагностическая чувствительность достигалась при комбинированном применении инструментальных методов (94%). Заключение. Эндометриальные полипы являются клинически значимым фактором, негативно влияющим на репродуктивную функцию женщин. Своевременная комплексная диагностика и гистероскопическая коррекция, особенно при множественных и крупных полипах, способствуют оптимизации репродуктивных исходов.</jats:p>