Изменчивость рентгеноанатомической картины желудка в зависимости от возраста, пола и телосложения при заболеваниях желудочно-кишечного тракта: разработка диагностического алгоритма

<jats:p>Введение. В рамках настоящей работы проведен всесторонний анализ рентгеноанатомических характеристик желудка с учетом возрастных, половых и конституциональных особенностей как в норме, так и при различных патологических изменениях со стороны желудочно-кишечного тракта. Цель. Изучение возрастных особенностей рентгеноанатомии желудка в норме и при патологических изменениях, а также разработка алгоритма дифференциальной диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта с учетом типологических характеристик пациента. Материалы и методы. Объектом настоящего исследования стали клинико-радиологические данные 300 пациентов, проходивших стационарное лечение по поводу различных заболеваний желудочно-кишечного тракта в многопрофильном медицинском учреждении. Возраст обследуемых колебался от периода новорожденности до 70 лет. Для обеспечения объективности и структурности анализа выборка была стратифицирована на 3 группы. Первая группа (контрольная, n=100) включала лиц без диагностированных заболеваний желудочно-кишечного тракта, равномерно представленных по полу и возрасту, и служила эталоном для определения нормальных рентгеноанатомических показателей желудка. Вторая группа состояла из 100 мужчин с установленными гастроэнтерологическими заболеваниями, включая хронический гастрит, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также новообразования различной этиологии. Третья группа включала 100 женщин с аналогичным спектром патологий. Результаты. В результате исследования выявлено, что рентгеноанатомические параметры желудка существенно варьируют в зависимости от возраста, пола и конституционального типа пациента. У детей желудок преимущественно имеет вертикальную и удлиненную форму, у взрослых – форму, близкую к J-образной или с выраженной поперечной ориентацией, тогда как у пожилых наблюдаются признаки опущения желудка и снижение его мышечного тонуса. У мужчин чаще диагностировался удлиненный желудок с выраженной кривизной, в то время как у женщин желудок был более компактным. Выводы. Установлены значимые корреляции между морфометрическими параметрами желудка и антропометрическими данными пациентов, что обосновывает необходимость учета этих факторов при диагностике. На основании этих данных разработан диагностический алгоритм, который повышает точность рентгенологической диагностики заболеваний желудка и способствует персонализации обследования и лечения пациентов с патологиями желудочно-кишечного тракта.</jats:p> <jats:p>Introduction. In the framework of this work, a comprehensive analysis of the X-ray anatomical characteristics of the stomach was carried out, taking into account age, sexual and constitutional characteristics, both normal and with various pathological changes from the gastrointestinal tract. Purpose. The study of the age-related features of gastric X-ray anatomy in normal and pathological conditions, as well as the development of an algorithm for the differential diagnosis of gastrointestinal diseases, taking into account the typological characteristics of the patient. Materials and methods. The object of this study was the clinical and radiological data of 300 patients undergoing inpatient treatment for various diseases of the gastrointestinal tract in a multidisciplinary medical institution. The age of the subjects ranged from the newborn period to 70 years. To ensure the objectivity and structurality of the analysis, the sample was stratified into three groups. The first group (control, n=100) included people without diagnosed gastrointestinal diseases, evenly represented by gender and age, and served as a reference for determining normal X-ray anatomical parameters of the stomach. The second group consisted of 100 men with established gastroenterological diseases, including chronic gastritis, peptic ulcer of the stomach and duodenum, as well as neoplasms of various etiologies. The third group included 100 women with a similar range of pathologies. Results. The study revealed that the X-ray anatomical parameters of the stomach vary significantly depending on the age, gender and constitutional type of the patient. In children, the stomach mainly has a vertical and elongated shape, in adults it has a shape close to a J-shape or with a pronounced transverse orientation, while in the elderly there are signs of gastric prolapse and a decrease in its muscle tone. Men were more likely to be diagnosed with an elongated stomach with pronounced curvature, while women had a more compact stomach. Conclusion. Significant correlations have been established between the morphometric parameters of the stomach and the anthropometric data of patients, which justifies the need to take these factors into account in the diagnosis. Based on these data, a diagnostic algorithm has been developed that improves the accuracy of X-ray diagnosis of stomach diseases and helps to personalize the examination and treatment of patients with gastrointestinal pathologies.</jats:p>