ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ РИТМА СЕРДЦА ПРИ ЭПИЗОДИЧЕСКОЙ МИГРЕНИ ВНЕ ПРИСТУПА В РАЗЛИЧНЫЕ ФАЗЫ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА

<jats:p>Цель исследования – анализ симпатико-парасимпатических соотношений у женщин репродуктивного возраста с эпизодической мигренью вне приступа в фолликулярную и лютеиновые фазы менструального цикла. Исследованы 53 женщины: контрольная группа 1, n = 35 (24,0 ± 2,7 лет; масса тела 60,5 ± 4,7 кг; рост 166,8 ± 3,5 см, индекс массы тела 22,1 ± 2,4 кг/м2); группа 2 – эпизодическая мигрень в фолликулярную фазу, n = 10 (22,7 ± 1,7 лет; масса тела 61,6 ± 3,2 кг; рост 164,6 ± 3,4 см, ИМТ 22,6 ± 3,2 кг/м2); группа 3 – эпизодическая мигрень в лютеиновую фазу n = 8 (22,4 ± 2,4 лет; масса тела 56,0 ± 3,7 кг; рост 163,5 ± 3,4 см, ИМТ 21,0 ± 3,5 кг/м2). Время исследования в группе 1: менструация – 2–4-е сутки; фолликулярная фаза – 6–11-е сутки; овуляторная фаза – 12–15-е сутки; лютеиновая фаза – 18–25-е сутки. Эпизодическая мигрень, вне приступа: фолликулярная фаза – 7–11-е сутки; лютеиновая фаза – 17–25-е сутки. Состояние вегетативной нервной системы определяли методом вариационной пульсометрии – кардиоанализатор «АНКАР-131». Результаты исследования: в группе 1 все достоверные изменения регистрируются между лютеиновой и менструальной фазами. Во время менструации отмечено достоверное усиление активности парасимпатической регуляции и довольно значительное уменьшение симпатической, а также снижение показателя активности центральных эрготропных и гуморально-метаболических механизмов регуляции сердечного ритма. У больных мигренью в фолликулярной фазе по сравнению с нормой отмечается недостоверная активация симпатической нервной системы. В лютеиновую фазу достоверно доминирует активность парасимпатической нервной системы по всем показателям вариабельности ритма сердца. У больных мигренью отмечается дисбаланс автономной вегетативной регуляции, зависящий от фаз менструального цикла. Наиболее выраженные изменения наблюдаются в лютеиновую фазу цикла, когда вегетативный дисбаланс смещается в сторону значительной активности парасимпатической нервной системы в результате функционирования многоконтурной и многоуровневой реакции системы регуляции кровообращения.</jats:p>