Abstract
<jats:p>Медицинская реабилитация детей с неврологическими двигательными нарушениями – одна из приоритетных задач восстановительной медицины. Особую клиническую сложность представляет ведение пациентов, у которых неврологически обусловленный патологический локомоторный паттерн усугубляется биомеханической перегрузкой опорно-двигательного аппарата в силу наличия ожирения. Цель исследования: на основании количественного инструментального видеоанализа походки обосновать и разработать индивидуальную этапную программу медицинской реабилитации у ребенка с неврологическими двигательными нарушениями центрального характера в виде двустороннего crouch-паттерна и ожирением. Представлен клинический вариант обоснования индивидуальной программы медицинской реабилитации на основании видеоанализа походки у ребенка с детским церебральным параличом и сопутствующим ожирением. Выполнен двухкамерный видеоанализ ходьбы с обработкой алгоритмом MediaPipe Pose, расчетом спатиотемпоральных и кинематических параметров, клинических шкал (эдинбургская визуальная оценка походки, индекс отклонения походки, система классификации больших моторных функций); полученные значения сопоставлены с данными маркерной системы Qualisys. У ребенка с детским церебральным параличом и ожирением установлено снижение скорости ходьбы, каденции, увеличение продолжительности двойной опоры, ограничение объема движений в коленном суставе и голеностопном суставе, crouch-паттерн. На основании полученных данных разработана 12-недельная индивидуальная программа медицинской реабилитации. Безмаркерный видеоанализ походки позволяет выявить и количественно оценить паттерн двигательных нарушений, на основании которого становится возможным создание персонифицированной программы реабилитации; повторный видеоанализ обеспечивает количественную оценку динамики показателей и объективный контроль эффективности реабилитационных мероприятий, что подтверждает клиническую состоятельность метода.</jats:p>