Abstract
<jats:p>Цель исследования: описание клинического наблюдения глазных осложнений синдрома Лайелла и обсуждение роли ранней местной иммуносупрессивной терапии в профилактике позднего рубцевания глазной поверхности. Проведено клиническое наблюдение и лечение пациентки, у которой на фоне лечения коронавирусной пневмонии цефтриаксоном развился синдром Лайелла тяжелого течения, осложненный острым блефароконъюнктивитом обоих глаз, заворотом нижнего века правого глаза. Офтальмологическая помощь в данный период включала назначение стероидных препаратов, противоаллергических средств, антисептиков и слезозаменителей. 1 месяц спустя пациентке проведено стандартное офтальмологическое обследование, включавшее визометрию с максимальной коррекцией, биомикроофтальмоскопию, оценку состояния глазной поверхности с помощью витальных красителей, тонометрию. На основании проведенного обследования диагностирован хронический блефароконъюнктивит, трихиаз, дисфункция мейбомиевых желез 3 степени, синдром сухого глаза 2 степени, сложный миопический астигматизм, миопия высокой степени обоих глаз, заворот нижнего века правого глаза. В связи с наличием выраженного воспаления глазной поверхности и сухого кератоконъюнктивита к лечению добавлен топический циклоспорин 0,05% в сочетании с кортикостероидной, репаративной и слезозаместительной терапией. В течение 1,5 лет наблюдения и лечения данной пациентки удалось компенсировать симптомы сухого кератоконъюнктивита и восстановить корригированную остроту зрения левого глаза до максимальных значений. Однако отмечено развитие симблефарона и формирования васкуляризированного помутнения роговой оболочки правого глаза, несмотря на проводимое лечение. Раннее использование топической иммуносупрессивной терапии в комбинации с противовоспалительными, репаративными лекарственными препаратами и слезозаменителями по поводу острых глазных осложнений синдрома Лайелла помогает уменьшить степень поражения глазной поверхности в хроническую стадию. Тяжесть офтальмологических нарушений острого периода может служить индикатором поздних рубцовых осложнений.</jats:p>